013: Zespół niespokojnych nóg

Lekarz rodzinny podcast

Zespół niespokojnych nóg, wbrew temu, co można usłyszeć w reklamach radiowych i telewizyjnych, jest chorobą wymagającą szerokiej diagnostyki.
Informacje o zespole niespokojnych nóg oraz inne artykuły znajdziesz na:
https://lekarzrodzinny.blog
Co to jest zespół niespokojnych nóg?
W przebiegu zespołu niespokojnych nóg Pacjenci odczuwają przymus poruszania kończynami dolnymi. Ważnym objawem jest, że bóle pojawiają się lub nasilają podczas odpoczynku. Gdy Chory zaczyna się poruszać – ustępują. Najczęściej występują w godzinach wieczornych, gdyż właśnie wtedy zmniejsza się aktywność ruchowa.
W diagnostyce ważne jest, by objawy nie miały innego podłoża. Wtedy można śmiało powiedzieć, że jest to czysty zespół niespokojnych nóg. Jakie mogą być inne przyczyny dla dolegliwości bólowych nóg napiszę jeszcze kilka słów w dalszej części tekstu.
Kiedy najczęściej występuje?
Okazuje się, że zespół niespokojnych nóg pojawia się u Pacjentów bardzo często. W krajach dobrze rozwiniętych – w Niemczech czy w Stanach Zjednoczonych, dotyka nawet 25 % osób dorosłych. W Wielkiej Brytanii zaś – aż 40% osób po 50 roku życia.
Więcej na: https://lekarzrodzinny.blog/zespol-niespokojnych-nog/
Jak rozpoznać zespół niespokojnych nóg?
Oprócz 5 podstawowych, wymienionych wcześniej przeze mnie kryteriów, czyli:
- przymusowego poruszania kończynami,
- objawów nasilających się podczas spoczynku,
- dolegliwości zmniejszających się podczas ruchu,
- objawów występujących wieczorem,
- faktu, że nie da się znaleźć żadnej innej przyczyny dla tych dolegliwości,
występują jeszcze inne dolegliwości czy objawy, wskazujące na zespół niespokojnych nóg.
Są nimi:
- okresowe ruchy kończyn,
- poprawa po zastosowanym leczeniu,
- choroba zdiagnozowana u naszych Bliskich I st. – matki, ojca, siostry, brata,
- brak senności w ciągu dnia. Paradoksalnie, mimo przymusu poruszania kończynami, Pacjent budzi się wyspany.
Jaka jest przyczyna zespołu niespokojnych nóg?
Bardzo trudno jest jednoznacznie wskazać podstawową przyczynę tej choroby. Wiele mówi się o zespołach niedoboru żelaza, co przybliżę w dalszej części tekstu. Wskazuje się również tło genetyczne zespołu niespokojnych nóg. W literaturze mówi się także o nieprawidłowościach w budowie układu nerwowego, które powstają w życiu płodowym.
Chciałem zwrócić uwagę, że niezwykle istotnym elementem właściwego leczenia jest odróżnienie tej choroby od innych. I tu właśnie potrzebny Wam jest lekarz. Jeśli więc reklama skłania Was do zastanowienia się, czy Wasze objawy wskazują na zespół niespokojnych nóg, to zdecydowanie jest do najlepszy moment do zgłoszenia się na konsultację lekarską. Samodzielnie nie stawiajcie diagnozy!
Jakie choroby charakteryzują się podobnymi dolegliwościami?
Bardzo ważne jest, by zespół niespokojnych nóg odróżnić od innych chorób, które charakteryzują się podobnymi dolegliwościami. Mogą to być:
- zaburzenia neurologiczne,
- bóle korzeniowe wynikające z ucisku na korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa,
- zaburzenia cukrzycowe, w których podwyższony poziom cukru uszkadza nerwy,
- zaburzenia psychiatryczne i choroby psychiczne, takie jak depresja czy zespół nadpobudliwości z deficytem uwagi.
To właśnie wizyta lekarska pomoże Wam rozstrzygnąć, czy wasze dolegliwości są objawem zespołu niespokojnych nóg czy też wskazują na inną chorobę, którą należy zdiagnozować.
Jakie są chorobowe przyczyny zespołu niespokojnych nóg?
Zespół może mieć swoje przyczyny inne niż opisane powyżej, takie które wymagają osobnego leczenie. Albo jego zaniechania. Tutaj także pomoże lekarz. Wśród tych przyczyn należy wskazać przede wszystkim:
- działanie leków, zwłaszcza tych z grupy neuroleptyków lub blokujących receptory dopaminowe;
niewydolność nerek;
- ciążę – zespół niespokojnych nóg występuje wtedy bardzo często, bo nawet u co trzeciej ciężarnej; uważa się, że nie powinien być leczony farmakologicznie;
- niedobór żelaza, który zdecydowanie sprzyja powstawaniu zespołu niespokojnych nóg; podkreślić należy, że u niektórych Pacjentów cierpiących na tę chorobę stężenie żelaza we krwi jest w normie. Być może wynika to z niedoborów tego pierwiastka w układzie nerwowym w mózgu.
W jaki sposób leczyć zespół niespokojnych nóg?
Niestety leczenie nie należy do łatwych. Więcej o leczeniu możesz posłuchać w podcaście lub przeczytać na: https://lekarzrodzinny.blog/zespol-niespokojnych-nog/